Formulario Oficial de Inscripción y Matrícula 2027 · I.E. San José de Loma Verde

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Institución Educativa San José de Loma Verde

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN MUNICIPAL DE MONTERÍA · CÓRDOBA

Reconocimiento Oficial según Acuerdo 050 del 15 de diciembre de 1993

DANE: 223001002405 · Código ICFES: 156950 · NIT: 900 129463-7

Corregimiento de Loma Verde · Montería · Colombia · Correo: info@iesanjoselv.edu.co

AÑO LECTIVO: 2027

FOLIO N°: _________

FECHA: ___/___/2027

CÓDIGO SIMAT:

I. Sede Educativa y Datos de Ingreso Académico Educación Oficial Gratuita

Sede a la que aspira (Listado oficial de sedes):

Grado al que aspira:

* Nota importante: Los grados de Educación Inicial (Pre-Jardín y Jardín) se ofrecen exclusivamente en las sedes que cuentan con habilitación de cupos e infraestructura autorizada. Consultar previamente la disponibilidad en la sede de su elección.

Condición del aspirante:

Nuevo Traslado Antiguo

Jornada:

Mañana Tarde Única

Institución de procedencia (Si aplica):

II. Identificación y Datos Personales del Estudiante Diligenciar con base en documento de identidad

Primer y Segundo Apellidos:

Nombres Completos:

Tipo Documento:

Número de Documento:

Lugar de Expedición:

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Edad y Sexo:

Grupo Sanguíneo y RH:

EPS o Afiliación Salud:

Dirección / Corregimiento / Vereda:

Grupo Sisbén IV / Estrato:

Teléfono de contacto estudiante:

¿Presenta discapacidad o condición especial? (PIAR):

Pertenencia Étnica o Población Especial:

III. Información de Padres de Familia y Acudiente Responsable Representante legal ante la institución

DATOS DEL ACUDIENTE LEGAL (Persona autorizada que firma la matrícula):

Nombres y Apellidos del Acudiente:

Cédula de Ciudadanía N°:

Parentesco con el estudiante:

Teléfono Celular Principal:

Teléfono Secundario / Fijo:

Correo Electrónico (Si posee):

Dirección de Residencia del Acudiente:

Ocupación / Actividad económica:

Nombre Completo de la Madre:

Teléfono / Ocupación Madre:

Nombre Completo del Padre:

Teléfono / Ocupación Padre:

V. Declaración de Compromiso y Consentimiento de Datos Personales

En calidad de acudiente y representante legal del estudiante, manifiesto que los datos suministrados en este formulario son verídicos y autorizo de manera libre, previa, expresa e informada a la Institución Educativa San José de Loma Verde para recolectar, almacenar y tratar los datos personales y sensibles del estudiante y su núcleo familiar, en estricto cumplimiento de la Ley 1581 de 2012, Ley 1098 de 2006 (Código de Infancia y Adolescencia) y la Política Institucional de Datos, con fines estrictamente académicos, de registro en el SIMAT, seguimiento formativo y bienestar escolar. Asimismo, me comprometo a cumplir el Manual de Convivencia y acompañar corresponsablemente la trayectoria educativa del estudiante.

FIRMA DEL ACUDIENTE RESPONSABLE

C.C. N°: __________________________________

Parentesco: ______________________________

FIRMA DEL ESTUDIANTE

T.I. / C.C. N°: ___________________________

Aspirante a matrícula

RADICACIÓN SECRETARÍA / RECTORÍA

Visto Bueno y Verificación de Documentos

Firma y Sello Oficial I.E. San José de Loma Verde

★ La educación oficial es gratuita. Prohibido cualquier cobro por concepto de matrícula o formularios ★